Déclaration de sinistre Auto et transports Vous souhaitez déclarer un sinistre? Vous pouvez nous transmettre votre déclaration de sinistre à tout moment en ligne au moyen du formulaire ci-dessous. Ou appelez notre service clientèle au 058 344 22 22. You must have JavaScript enabled to use this form. Preneur d’assurance Veuillez remplir tous les champs Prénom Nom Strasse, Hausnummer NPA/Lieu Téléphone E-mail Détails du contrat Police n° (si connu) Données générales concernant le sinistre Que s’est-il produit (circonstances exactes) Qu'est-ce qui a été endommagé ? Emplacement des dommages Date des dommages Un rapport de police a-t-il été établi? oui non Qui est responsable du sinistre? Moi Autre personne Inconnue Nom Prénom Responsible telephone Responsible E-mail Information détaillées sur le sinistre: Conducteur de mon véhicule - Sélectionner -jeMême personne que la personne responsable du dommageAutre personne Prénom Nom Date de naissance Mon véhicule est endommagé? oui non Marque et type N° des plaques de contrôle: Qu’est-ce qui est endommagé? Véhicule de tiers endommagés? oui non Nom et adresse de la victime Marque et type N° des plaques de contrôle: Qu’est-ce qui est endommagé? Envoyer documents Envoyez-nous des documents ou des photos. Objet Sélectionnez le document 1 seul fichier.Limité à 256 Mo.Types autorisés : pdf, jpg, png. Objet 2 Sélectionnez le document 1 seul fichier.Limité à 256 Mo.Types autorisés : pdf, jpg, png. Objet 3 Sélectionnez le document 1 seul fichier.Limité à 256 Mo.Types autorisés : pdf, jpg, png. Objet 4 Sélectionnez le document 1 seul fichier.Limité à 256 Mo.Types autorisés : pdf, jpg, png. Objet 5 Sélectionnez le document 1 seul fichier.Limité à 256 Mo.Types autorisés : pdf, jpg, png. Autres messages Je souhaite bénéficier du service gratuit de véhicule de remplacement, veuillez m’expliquer la marche à suivre. Important L’assuré n’est pas autorisé à accepter de demandes de dommages-intérêts sans l’accord préalable de VZ Pool d’Assurance * Champ obligatoireJe confirme avoir lu et compris les mentions légales et la déclaration de confidentialité.
